Cámara Nacional de Apelaciones en lo Civil y Comercial Federal. Amparo en salud. Cuidado en las formas.

Los hechos del caso que arribó por vía recursiva, versan acerca de la solicitud de cobertura integral del actor. Mientras que por un lado, la actora consideró insuficiente la cobertura que la sentencia del a quo ordenara, la demandada consideró arbitraria en tanto no ponderó la totalidad de la pruebas. Aunque si bien en apariencia…

Modificaciones en la normativa de Medicina Prepaga

Por medio del decreto 66, publicado en el Boletín Oficial del 23/01/19, se modificó la reglamentación de la Ley Nº 26.682 y su modificación, con el objeto de compatibilizar, en forma razonable, las disposiciones legales con la realidad y el dinamismo intrínseco y propio del sector de la Medicina Prepaga. Por tanto se introdujo modificaciones en…

La Cámara de Apelaciones en lo CAyT de la C.A.B.A. confirmó una sanción pecuniaria a una prepaga por denegar la cobertura de una leche medicamentosa

SÍNTESIS.- En el caso, corresponde confirmar la resolución administrativa que impuso a la empresa de medicina prepaga una sanción pecuniaria, por infracción al artículo 19 de la Ley N° 24.240. En virtud de lo dispuesto en el punto 1.1.2 del Anexo I de la Resolución N° 201/02 del Ministerio de Salud de la Nación se…

Ordenan a una prepaga solventar un “by pass” gástrico a una afiliada con obesidad severa

Una empresa de medicina prepaga deberá solventar, en forma integral, los gastos que genere una cirugía bariátrica, mediante “by pass” gástrico, prescripta a una afiliada que tiene un diagnóstico de obesidad severa, aunque el índice de masa corporal (IMC) de la paciente no alcanza los 40 kilogramos por metro cuadrado, que establece la normativa vigente…